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정자를 생성하는 중요 기관, ‘고환’
정자와 테스토스테론을 생성하는 매우 중요한 기관, 고환! 프라우드비뇨기과는 각종 질환으로부터 고환을 건강하게 지켜드립니다.
급성 부고환염의 정의
부고환은 고환 옆에 위치하며 5cm 정도 되는 기관으로 고환에서 생성된 정자가 이곳을 통과하면서 비로소 운동능력을 갖게 됩니다. 고환에서 생성된 정자를 성숙시키고 저장하였다가 사정할 때 정관으로 정자를 이동시키는 역할을 하는 구조물입니다. 이곳에 심한 통증이 발생하며 커지게 되고 만져졌을 때 통증이 심해지며 심할 경우 전신에 고열이 발생하기도하는 질환을 급성 부고환염이라고 합니다.
급성 부고환염의 원인
고환이나 부고환의 외상이나 요도로부터 소변이 역류가 되어 발생하기도 하지만 대부분의 경우 요로 감염에 의해 발생하게 됩니다. 이들 세균이 요도나 전립선에 존재하다가 소변의 압력에 의해 정관을 거쳐 부고환에 도달하게 되어 염증을 일으키게 됩니다. 이외에도 외상, 전립선염, 상부 요로감염, 요도 내 기구 삽입, 전립선 수술 등을 했을 경우에 발생하기도 합니다.
급성 부고환염의 증상
초기에는 음낭 내부에서 통증이 시작되어 심한 경우에는 아랫배와 옆구리까지 아파서 보행이 곤란할 정도가 됩니다. 부고환을 만지면 매우 민감하고 통증을 호소하며, 3~4시간 내에 고환과 부고환이 구분이 안 될 정도로 부고환의 크기가 커집니다. 전신에 고열이 동반될 수 있으며, 국소 염증이 조절되지 않을 경우 고름이 생길 수 있습니다.
급성 부고환염의 진단 #1
소변 검사
기본적인 검사로 소변에 염증세포가 있는지 관찰하고 균 배양 검사를 통해 원인균이 무엇인지 알 수 있습니다.
급성 부고환염의 진단 #2
요도 분비물 검사
요도 분비물이 나오는 경우 분비물의 배양 검사를 통해 원인균을 알 수 있으며 성병이 동반되어 있는지 성병 검사를 동시에 시행해 볼 수 있습니다.
급성 부고환염의 진단 #3
초음파 도플러 검사
음낭 초음파 검사를 통해 고환염전, 음낭수종, 정계정맥류 등과의 감별을 할 수 있으며 초음파 도플러 검사를 통해 부고환에 혈류가 증가해 있는 것을 확인할 수 있습니다.
급성 부고환염의 치료
급성기인 3~4일간은 절대 안정이 필요하며, 음낭을 들어 올려 통증을 줄여주어야 합니다. 또한 고열이 있으면 환부에 냉습포를 하여 열을 내려주고, 열이 없는 경우에는 온습포로 염증을 진정시켜 줍니다. 균 배양 검사를 통해 원인균이 발견될 경우 적절한 항균 요법이 필요할 수 있습니다. 대부분 2주 후 증상이 소실됩니다. 그러나 부고환염이 양쪽에 발생한 경우에는 과정자증이나 무정자증이 발생할 수 있으므로 정액검사를 반드시 시행해야 합니다.
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